Виды тампонады носа: передняя и задняя

Нос может начать сильно кровить по разным причинам. Иногда из-за удара или травмы. Иногда — после операции. А бывает, что кровь идет спонтанно, без видимой причины. И если обычные способы — наклониться вперед, приложить лед, зажать ноздри — не помогают, врачи делают тампонаду. Это когда в нос вставляют специальные материалы, чтобы остановить кровотечение.

Разберем, какие бывают виды тампонады, зачем это делают и чего ждать от процедуры.

Что вообще такое тампонада и зачем она нужна

Представьте, что в стенке носа лопнул сосуд. Кровь идет ручьем, и ее не остановить ни ваткой, ни льдом. В этом случае врачи создают внутри носа давление — как бы “прижимают” сосуд изнутри. Это и называется тампонадой. Суть простая: вставить что-то в нос и прижать кровоточащий участок. Тогда сосуд «зажимается», и кровь перестает течь.

Иногда тампонаду делают не из-за крови. Например, после операций — чтобы ткани срослись правильно и не сдвигались.

Передняя и задняя — в чем разница

Тампонада бывает двух видов. Все зависит от того, откуда идет кровь — из передней части носа или из глубины.

Передняя тампонада — самая частая

Большинство носовых кровотечений начинаются спереди. То есть ближе к ноздрям. Это так называемая зона Киссельбаха — там очень много мелких сосудов. Их легко повредить. Например, при высоком давлении, при ковырянии в носу, при сухом воздухе.

В таких случаях врачи делают переднюю тампонаду. Она выглядит просто: в ноздрю вставляют марлевый тампон, пропитанный лекарством, или специальный пористый материал, который разбухает и прижимает сосуды.

Иногда используют длинную турунду — это такая узкая марля, которую укладывают слоями. Материал держится плотно, но не вызывает боли. Через пару суток врач ее аккуратно убирает.

Задняя тампонада — дело посерьезнее

Если кровь идет из глубины носа — ближе к глотке — нужна задняя тампонада. Это бывает реже, но такая кровь течет сильнее и дольше. Например, при травмах, опухолях или сильной гипертонии.

Заднюю тампонаду делают через рот. Врач заводит специальный катетер или резиновую трубку в нос, выводит ее через рот, крепит к ней марлевый тампон и подтягивает его обратно в носоглотку. Получается, что тампон как бы «застревает» в глубине и прижимает сосуд.

Это делается под местной анестезией. Процедура не из приятных, но она спасает от серьезной кровопотери.

Какие материалы используют

Тампонаду можно сделать из обычной марли. Но сейчас чаще берут специальные материалы:

• Губчатые. Например, гемостатическая губка. Она впитывает кровь и увеличивается в объеме, прижимая сосуды. Через несколько дней растворяется сама.

• Поролоновые или полимерные. Их удобнее вставлять и убирать. Они не прилипают к слизистой.

• С лекарствами. Некоторые тампоны пропитывают средствами, которые ускоряют свертывание крови и снимают воспаление.

Если интересует, где можно сделать такую процедуру, можно обратиться в СМ-Клиника https://www.smclinic-ryazan.ru/services/dlya-vzroslykh/otorinolaringologiya/tamponada-nosa/ . Тампонаду делают аккуратно и быстро, с минимальным дискомфортом.

Как себя вести после процедуры

Важно понимать: тампонада — это не просто вата в носу. Это медицинская мера, и к ней нужно относиться серьезно. После процедуры нельзя:

• Сморкаться

• Шмыгать носом

• Нагибаться

• Поднимать тяжести

• Находиться в жарких помещениях

Все потому, что любое напряжение может снова открыть сосуд. Лучше провести несколько дней в покое. А если появляются головная боль, температура, неприятный запах из носа — нужно сразу сообщить врачу. Это может быть признаком воспаления.

Когда нужна госпитализация

Обычно при передней тампонаде лечиться можно дома. Но если кровотечение сильное, часто повторяется или речь идет о задней тампонаде — человека госпитализируют. В стационаре врачи контролируют давление, следят за уровнем гемоглобина и при необходимости проводят дополнительные процедуры.

Итоги — что нужно запомнить

Тампонада носа — это способ быстро остановить кровотечение. Если кровь не удается остановить обычными методами, врачи используют марлевые или губчатые тампоны. Передняя тампонада — при кровотечении спереди, задняя — если кровь идет из глубины.

Процедура может выглядеть пугающе, но на деле помогает быстро и эффективно. Главное — соблюдать рекомендации врача и не заниматься самодеятельностью. Потому что неправильно вставленный тампон может только ухудшить ситуацию.

Если кровит сильно и долго — не тяните. Это случай, когда действительно лучше довериться специалистам.